O Φαμπιάν Ρουίθ ξεκίνησε την καριέρα του στην Μπέτις, περνώντας και από τη δεύτερη ομάδα, ενώ το 2017 αγωνίστηκε δανεικός στην Έλτσε. Το 2018 μεταγράφηκε στη Νάπολι, όπου καθιερώθηκε σε υψηλό επίπεδο, και από το 2022 αγωνίζεται στην Παρί Σεν Ζερμέν. Σε διεθνές επίπεδο πέρασε από τις μικρές εθνικές της χώρας του και από το 2019 είναι βασικό μέλος στην Εθνική Ισπανίας.